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L'approche globale en dentisterie est essentielle car le dentiste n'est pas seulement le soignant des dents mais aussi celui de la bouche.
Son action doit également tenir compte des tissus environnant du corps.                                
Lors de la première consultation, le praticien fait connaissance avec le patient.
Il l'interroge sur son historique bucco-dentaire et réalise les examens nécessaires à la pose d'un diagnostic sur l'état général de la bouche.
Au cours de cette séance, le praticien examine les articulations, les dents et les gencives.
Il s'interesse également aux pathologies présentées par le patint (problèmes cardiaques, diabète, ulcère gastrique, ...)

En fonction des problèmes rencontrés, il peut être amené à faire des photographies, des radiograhies, des moulages et à demander des examens complémentaires.

Le praticien pourra ensuite proposer un traitement global selon :
     -  la situation clinique observée
     -  les possibiltés médicales et techniques
     -  les attentes du patient.

La bouche est un ensemble dans lequel se trouvent les dents, les gencives et les os de soutien : 
   - son fonctionnement doit respecter celui des articulations des mâchoires
   - son esthétique doit s'intégrer à l'ensemble du visage.

Il arrive fréquemment d'observer des dysharmonies dues à :
- des soins réalisés par différents praticiens, à différents moments de la vie, au coup
   par coup ...
- des dents extraites en urgence, sans être remplacées, par la suite ... 
- l'usure par le temps des articulations, des dents, de leurs restaurations et des
   gencives 

Par ailleurs, des problèmes dentaires peuvent avoir des repercussions sur les autres
organes de la bouche : 
- une carie sur une dent peut "contaminer" la dent voisine : les bactéries présentes se
   diffusant aux dents voisines.
- un déchaussement dentaire est une perte osseuse qui commence localement et se
   propage progressivement. Sa cause peut être traumatique, mécanique ou
   bactérienne. 
   C'est aujourd'hui la cause majeure de la perte des dents. Son traitement précoce
  est important.
- une maloclusion dentaire peut entrainer une "surcharge occlusale" au niveau de
   certaines dents, et des déplacements, des fractures, des usures ou des déchaus-
   sements dentaires.
- des matériaux métalliques de différentes natures peuvent être présents en bouche
   et à l'origine d'hydrolyse, ce qui engendre une dispersion des métaux et un
   viellissement des restaurations.
- des dents manquantes ou usées dans le fond de la bouche peuvent entrainer de trop
   fortes pressions sur les dents de devant , entrainant leur usure, leur fracture ou leur
   déplacement, ...

L'approche globale d'un traitement dentaire vise à harmoniser : 
- l'alignement des dents, afin de retrouver une courbe "esthétique" et "fonctionnelle"
   des arcades dentaires 
- la teinte des dents, en redonnant aux dents et aux couronnes des teintes naturelles
- le choix des matériaux de soins, afin de péréniser les traitements.

En fonction de la complexité du cas, le traitement peut être réalisé, selon un plan de traitement global, par un ensemble de praticiens ayant des spécialités différentes.

L'objectif d'un traitement global vise à redonner une harmonie d'ensemble à la bouche.
- Les patients pourront alors retrouver un beau sourire et une mastication confortable.
- La bouche retrouvera une intégration naturelle et agréable dans le visage.
- La santé gingivale reflètera la santé générale.

Voir aussi : L'esthétique de votre sourire chez votre dentiste à Paris 6

Approche globale par Dr Delphine UZAN dentiste à Paris 6,